2005 여름 ASCRS 굴절수술학회 소식

2005 ASCRS Summer Refractive Congress가 미국 Seattle에서 개최되었었는데 이 학회에서 다뤄졌던 굴절교정수술에 대한 몇 가지 흥미로운 이슈를 소개합니다.

1. 굴절교정수술에서의 동공크기
2. 표면연마에서 MMC 사용에 관하여
3. 표면연마에서 상피를 다시 덮는 것과 제거하는 것

레이저를 이용한 굴절교정수술에서 동공 크기의 문제는 야간시력의 질(구체적으로는 빛 번짐, 현휘, 달무리증)과 관련해서 꾸준히 관심의 대상이 되어 왔는데, 예전에는 야간시력의 질과 관련한 거의 유일한 설명으로서 중요시 여겨졌지만, 2003년부터 기존의 이러한 개념을 반박하는 대규모 임상 연구결과들이 쏟아져 나오면서 (NOV. 2003 ISRS) ‘동공크기는 야간시력의 질과 상관관계가 없거나 미약하다’고 다시 정리가 되었습니다. 저 자신의 수년간 임상경험도 이와 일치하고 있습니다.
야간시력의 질과 관련해서 중요성을 가지는 요인으로 지목된 것으로는
1. 수술전 도수(교정량, 레이저 연마량)
2. 고위수차 (이에 대해서는 웨이브프론트연마방식을 적용하면 어느정도 해결이 가능합니다)
3. 광학부위의 넓이 (역시 웨이브프론트를 적용하면 좀 더 넓은 광학부위의 확보가 가능합니다)
세 가지로 요약할 수 있습니다.